천사 수를 찾으십시오
Brittany England의 일러스트레이션
콘텐츠 노트 :이 작품에는 섭식 장애 및 지방 공포증에 대한 언급이 포함되어 있습니다.
사소 해 보이는 특정 아동기 사건은 뇌에 세부 사항을 영원히 새길 수 있습니다. 저에게는 중학교 초반에 간호 사실에갔습니다. 척도를 밟을 때 나는 마치 수학 공식이나 역사 사실 인 것처럼 내 앞에있는 다색 차트의 열과 숫자를 응시하고 외 웠습니다.
나는 겨우 12 살이 었는데, 여성으로서 어떤 매개 변수가 수용 가능한지, 그렇지 않은지에 대한 규칙이 있다는 것을 알 수있을만큼 나이가 많았습니다. 특히 크기에 관해서는 그렇습니다. 한때 암묵적이었던 이러한 규칙은 제 앞에있는 체질량 지수 그래프 (BMI) 차트에 의해 갑자기 명시되었습니다.
BMI 차트는 여전히 우리 몸을 괴롭 힙니다
신체 긍정 성 또는 신체 중립성에 대한 대화는 종종 의복 크기, 규모의 구체적인 숫자 또는 소셜 미디어 사용과 관련된 지속적인 신체 수치심을 중심으로 이루어집니다. 그러나 일반적으로 사용되는 BMI 차트 인 또 다른 측정 항목은 거의 대화에 들어 가지 않습니다.
놀랍습니다. 1800 년대의 메트릭 특히 BMI가 위험에 영향을 미칠 때 오늘날에도 여전히 심각한 영향을 미칩니다. 오진 모두를위한 치료 — 아이들 포함 — 섭식 장애로 고생하는 사람들을 다루고 치료하지 않는 의료 전문가들로부터 무시당하는 사람들에도 불구하고.
나는 왜 이렇게 쉽게 사랑에 빠지는 걸까?
이 차트는 개인의 체지방량에 따라 저체중, 건강 또는 과체중 여부를 결정합니다. 중학교 때 우리 몸이 여전히 매우 유동적 이었는지, 차트에서 누가 점심에 토하고 나중에 폭식하는지 알 수 없다는 것은 중요하지 않았습니다. 차트가 지방이 아닌 근육 무게를 구별하지 않는 것은 중요하지 않았습니다.
차트는 건강으로 위장한 뚱뚱한 공포증이었고, 내가 내린 모든 결정에 정상화되고 뿌리 내 렸습니다. 열두 살 때 저녁 식사 후 침실에서 세븐틴 매거진이“사랑의 손잡이”라고 부르는 것을 없애기 시작했습니다. 학교에서 제공하는 치킨 너겟을 먹지 않아도되도록 부모님에게 점심을 싸달라고 부탁했습니다.
차트가 벽에없는 경우에도 집에서 온라인으로 차트를보고 내 몸무게가 '좋은'지 아닌지 확인하려고했습니다. 나는 숫자가 내가 '건강한'범주에 속한다는 것을 반영 할 때 깊게 숨을 내 쉬었다. 이 무지개 차트는 내가 대학에 들어갈 때까지“건강한”범위에 있다고 말할 때마다 나를 위로했습니다.
어머니의 가정 요리에서 벗어나 다른 생활 방식 체중 증가로 인해 일주일에 6 시간 씩 운동을하게되었습니다 (대학에 다닐 때 심장 강화 루틴을 완벽하게하는 데 사용할 시간이 있기 때문입니다).
이것은 또한 텀블러 이후 프로 아나 시대 2014 년에 일반적인 '권한 부여'메시지는 규모의 숫자가 건강을 결정하지 않는다는 것이 었습니다. 나는 기숙사 방에서 하나를 소유하는 것을 거부했지만 BMI 차트는 여전히 내 마음에 떠올랐다. 내 몸에 대한 걱정은 내가 여전히 같은 옷을 입을 수 있다는 사실로 인해 안심했다.
날씬해 져야한다는 압도적 인 압력은 없었을 지 모르지만 자존감 문제도 없다고 생각했습니다. 제 생각에는 날씬해지고 싶은 욕망이 건강과 동일합니다. 다른 사람들에게는 BMI에 의존하면 심리적, 심지어는 재정적 영향 그들의 삶에.
티파니 해디쉬와 윌리엄 스튜어트
무질서한 식사 나 신체 이미지를 파헤 치지 않고 자신을 돌보기위한 선을 어디에 그 을까요?
나는 20 대 중반의 다른 여성들과 이야기를 나눴고 두려운 BMI 차트도 그들의 많은 기억에 흠뻑 젖어 있습니다.
10 대 때 호르몬 체중 증가에 대한 반응으로 한 여성의 가족은 운동이 충분하지 않거나 충분히 잘 먹지 않는다는“두려움으로 반응”했습니다. 그녀의 형제들은 그녀가 체중을 줄이지 않으면 결코 사랑을 찾지 못하거나 행복하지 않을 것이라고 말했습니다.
이러한“선의의”발언은 그녀를“건강한”라이프 스타일로 이끌었고, 그녀는 뼈가 튀어 나와 머리카락이 빠질 때까지 각 식품군을 제한했습니다. 그녀는 매일 자신의 BMI 수치를 확인하면서 더 건강하고 행복한 미래를 준비하고 있다고 스스로에게 말했습니다. 그녀의 가족은 그녀를 축하했습니다.
나는 '과체중'범위에 넘어가는 것을 두려워해서 의사를 방문하기 전에 식사를하지 않는 여성들에 대한 이야기를 들었습니다. 의사가 자신의 과식증이나 거식증을 발견하지 못한 여성들은 그들이 찾고 있던 것은“저체중”범주에 속하는 숫자뿐이었습니다. 자신의 근육량이 차트에서 '비만'으로 간주되었을 때 세상이 영원히 변한 평생 운동 선수.
용어 정형 외과 1999 년에 소개되었고 의료 및 심리 전문가는 섭식 장애에 대한 공식적인 기준을 표준화 할 것을 제안하지 않았습니다. 2016 년까지 . 출판 당시에도 정형 외과 증은 여전히 미국 정신과 협회에서 인정하지 않거나 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼에 공식 진단으로 등재되어 있지 않습니다.
지금은 20 대 중반인데도 여전히 아파트에 체중계가있는 것을 거부합니다. 내 허리와 엉덩이가 오래 전에 스스로 설정 한 낮은 크기의 기압계에서 벗어났습니다. 호르몬 (출산 조절)과 생활 방식의 변화로 인한 변화입니다.
나는 일주일에 2 ~ 3 회 운동을하고 적당히 건강하게 식사를하지만, 가장 최근의 검진에서 여전히 (내부적으로) 헐떡 거리는 것을 발견했습니다. 겉보기에는 사소 해 보이는 어린 시절 사건의 BMI 수치를 기반으로 한 본능적 인 반응이었습니다.
BMI 대신 무엇을 사용할 수 있습니까?
차트가 건강을 결정하는 데 얼마나 정확하지 않은지 알고 있지만 다른 리소스를 찾는 것도 그만큼 어려울 수 있습니다. 저는 등록 영양사이자 영양사 인 Maya Feller와 이야기를 나누었습니다.
전 애인이 여전히 관심을 갖고 있다는 신호
Feller는 BMI를 건강 측정 기준으로 사용하지 않고 '계산시 근육량, 골밀도 또는 체성분을 고려하지 않았습니다'라고 말했습니다. 그리고 그녀는 내부적으로 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 어떠한 지표도 제공하는 평가가 아니라고 설명합니다.
대신 그녀는 질병의 유무를 진단하기 위해 혈구 수와 혈액 화학을 포함한 일상적인 실험실 테스트를 살펴 봅니다. 그녀는 진료에 대해 '환자 중심의 문화적으로 민감한'접근 방식을 사용합니다. 즉, 환자의 건강 상태를 검토 할 때 환자의 건강 관련 이야기와 사회 경제적 상태가 접목됩니다.
2005 년부터 2012 년까지 수행 된 연구에서 International Journal of Obesity에서 참가자의 혈압, 콜레스테롤, 포도당 및 인슐린 저항성을 평가했습니다. '과체중'참가자의 50 %와 '비만'참가자의 29 %는 이러한 기준에 따라 건강하다고 간주되었으며, 정상 체중 참가자의 30 % 이상이 건강에 좋지 않은 것으로 나타났습니다!
우리가 BMI 만 벗어나면 너무 많은 사람들이 잘못 분류되어 건강을 개선하기 위해 부정확 한 치료를 받게됩니다.
Feller는 또한 환자에게 최상의 개별화 된 치료를 제공하기 위해 환자를 치료할 때 자신의 편견과 내부 가정을 인정합니다. 그녀는 환자가 들어올 때 환자에 대해 가정하는 것이 인간의 본성이므로 본능적이라는 것을 알고 있습니다. 대신 누군가를 하나의 크기에 맞출 수있는 틀에 맞추려고하는 대신“그들이있는 곳에서 그들을 만나기 위해 노력하는 것”을 실천합니다. 평등 한 치료를 제공합니다.
더 많은 의료 전문가가 Feller의 발자취를 따라 가기를 바라지 만, 우리 자신에게 엄격한 규칙을 부과하지 않는 것도 필요합니다.
BMI, 체중 및 건강은 행복의 지침이 아닙니다. 최선의 비결은 여러분 모두에게 받아 들여지고 몸에 필요한 것을 듣는 것입니다.
나는 실제로 내가 옳은 일을하고 있고 개선 할 수있는 부분을 알려주기 위해 혈액과 소변 샘플을 기반으로 한 내 차트를 심층적으로 살펴볼 수 있도록 주치의를 방문하기를 기대합니다. 내 BMI 수치에도 불구하고 내 모든 장기가 완벽하게 작동한다는 사실에 안도감을 느낍니다.
날씬해 져야한다는 압박감은 거의 느끼지 않습니다. 마른다는 것이 항상 건강하다는 의미는 아니기 때문입니다. 행복하고 건강해지기를 바라는 것은 부끄러운 일이 아니지만 크기도 만병 통치약이 아니라는 사실을 기억하는 것이 중요합니다. 행복과 건강은 여러 형태로 나타날 수있는 목표입니다. 종종 육안으로는 가장 잘 보이지 않습니다.
