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건 선성 관절염 (PsA)은 머리를 긁는 사람이 될 수 있습니다. 건조하고 은빛 발진은 관절통과 어떤 관련이 있습니까? 질병에는 다양한 증상과 치료법이 있지만 PsA와 함께 행복하게 살 수있는 방법은 많습니다.
이자가 면역 질환에 대한 모든 세부 사항을 확인하고 증상을 최소화하기 위해 할 수있는 일을 알아 보려면 계속 읽으십시오. 어서, 안도의 한숨을 쉬세요.
건 선성 관절염에 차를 흘리기
건 선성 관절염은 말 그대로 건선과 관절염의 조합입니다. 좀 더 자세히 살펴 보겠습니다.
건선 피부가 너무 빨리 세포를 생성하게하는자가 면역 질환입니다. 기본적으로 피부는 오래된 세포가 죽어 떨어져 나가는 데 충분한 시간이 없기 때문에 피부 세포는 플라크 나 병변을 형성합니다. 이러한 피부 패치는 종종 건조하고 은빛 또는 자극을 받고 붉게 보입니다.
그런 다음 관절 (팔꿈치, 손목, 어깨, 엉덩이, 천골 등)에 영향을 미치는 염증 인 관절염이 있습니다.
이 상태는 영향을받은 관절의 움직임을 고통 스럽거나 어렵게 만들 수 있습니다. 종종 손가락과 발가락 (일명 숫자)에 영향을 미치며 한 번에 한 숫자에만 영향을 미칠 수 있습니다 (종종으로 인해 '소시지 숫자'라고도 함).
그것들을 합치면 무엇을 얻습니까? 건 선성 관절염. 이 조건에는양자 모두피부 발진과 염증이있는 관절. 이상 800 만 미국의 사람들은 건선을 앓고 있으며 건선 환자의 10 ~ 30 %는 PsA에 걸립니다.
건선과 마찬가지로 PsA는 면역 체계가 신체를 공격하기 시작하는 과도한자가 면역 반응에 의해 발생합니다. 면역 체계가 관절과 피부에 이상을 일으키면 부기, 발진, 플라크 및 제한된 이동성을 경험하게됩니다.
전문가들은 확실하지 않습니다. PsA의 원인 ,하지만 종종 유전 적입니다. 어떤 사람들에게는 특정 이벤트가 PsA의 급증을 유발할 수 있습니다. 나중에 이에 대해 설명하겠습니다.하지만 PsA를 완전히 피할 방법은 없습니다.
현재 질병에 대한 치료법은 없지만아르증상을 덜어주고 전반적인 삶의 질을 향상시키는 많은 치료법.
건 선성 관절염의 유형
PsA는 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다. 다음은 건 선성 관절염의 5 가지 전체 유형입니다. (사람들은 여러 하위 유형에서 증상을 얻을 수 있으므로 백분율의 합이 100 이상이됩니다.)
비대칭 PsA
이 유형은 신체 한쪽에 부어 오르거나, 통증을 느끼거나, 압통을 유발합니다. 증상이 반드시 같은쪽에 나타나는 것은 아닙니다. 오른쪽 무릎과 왼손이 동시에 영향을받을 수 있습니다.
이러한 유형의 PsA를 사용하면 문제가 동시에 양쪽의 동일한 관절에 부딪히지 않습니다. (휴!) 효과는 경미한 것부터 매우 심한 것까지 다양합니다. 이것은 가장 일반적인 유형이며 70 ~ 80 % 사건의.
대칭 PsA
이 유형은 신체의 양쪽 관절에 맞습니다. 모든 관절에 영향을주는 것은 아니지만 왼쪽 팔꿈치에 통증이 있으면 오른쪽에도 통증이 있습니다. 이 유형은 5 ~ 20 % 사건의.
원위 지 골간 우세한 PsA
이것은 손가락 (특히 손톱에 가장 가까운 관절)이 영향을받을 것이라는 매우 멋진 방법입니다. 손가락과 손톱에 가장 심각한 증상이 나타납니다. 이 유형은 10 % 사건의.
PsA 척추염
이 유형은 대부분 척추에 영향을 미칩니다. 목에서 꼬리뼈까지 증상이 나타날 수 있으며 엉덩이, 골반, 팔, 다리 및 발에 통증을 느낄 수도 있습니다. 이 유형은 5 ~ 20 % 사건의.
건 선성 관절염 절단
이 유형은 대부분 손과 발에 영향을 미치며 경우에 따라 기형을 유발할 수 있습니다. 희귀하고 영향을 미치는 약 5 % 사건의.
건 선성 관절염의 증상
피부 발진과 관절통이 유일한 PsA 증상이라고 생각할 수 있습니다. 그러나 귀하와 귀하의 의사가 PsA 진단을 내리는 데 도움이 될 수있는 다른 증상이 있습니다.
대부분 PsA 증상 피부, 관절, 손톱, 엔테 스 (인대 또는 힘줄이 뼈와 만나는 부위)에 나타나며 신체의 각 부분에서 그 효과가 다릅니다. 주의해야 할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 피부: 고통스럽고 붉은 발진 또는 건조하고 죽은 피부 패치를 찾으십시오. 이들은 종종 무릎, 팔꿈치, 두피, 엉덩이 또는 배꼽에 나타나지만 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다.
- 관절 : 그들은 부드럽고 따뜻하거나 고통 스러울 수 있습니다. 때때로 관절이 많이 부어 오르고 (특히 손가락에서) 움직이기 어려울 수 있습니다. 손가락, 손목, 발목 및 무릎이 가장 일반적으로 영향을받는 관절이지만 목, 엉덩이 및 척추에도 증상이 나타날 수 있습니다.
- 엔테 스 : 특히 발 뒤꿈치와 발바닥에서 인대와 뼈의 연결이 부풀어 오르고 고통스러워 질 수 있습니다. 해당 지역의 이동성이 감소했을 수 있습니다.
- 손톱 : 흰 반점, 움푹 들어간 곳 (구멍), 움푹 들어간 곳 (깊은 홈), 갈라짐 또는 손발톱 바닥에서 손발톱이 들어오지 않도록주의하십시오.
어떤 사람들은 통증이 관절에 직접 있다고 말합니다. 다른 사람들은 아침에 뻣뻣함을 경험하며 하루가 지날수록 또는 따뜻한 샤워로 소실됩니다.
눈의 충혈과 통증, 피로, 미열 및 / 또는 우울증을 경험할 수도 있습니다. 어떤 사람들은 전신 통증과 같은 독감과 유사한 증상을 보입니다.
보시다시피 증상은 매우 다양 할 수 있지만 일반적으로 피부 발진과 일종의 관절이나 신체 통증 또는 압통이 포함됩니다.
증상의 심각도도 줄어들고 흐를 것입니다. 언젠가는 많은 통증을 유발하고 다른 날에는 완전히 증상이없는 발적 증상이 나타날 수 있습니다. 이것은 정상적인 현상입니다. PsA는 매일 똑같이 느껴지는 경우가 거의 없습니다.
이미 건선 진단을 받았다면 관절 통증이 나타나면 즉시 의사를 만나십시오. 진단은 없지만 증상이 나타나면 어쨌든 의사를 만나십시오. 관절에 대한 관절염 손상을 피하기 위해 최대한 빨리 치료를받는 것이 가장 좋습니다.
건 선성 관절염의 원인
PsA의 원인은 아무도 모릅니다. 연구 유전 적 연결을 암시합니다. 즉, PsA에 걸린 가족이 있으면 직접 가질 가능성이 더 높습니다.
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외상이나 감염이 PsA를 유발할 수 있다는 몇 가지 증거가 있습니다. 따라서 초기 질병은 면역 체계를 과도하게 만들 수 있었으며 이제는 피부와 관절에 마을로 가고 있습니다.
어느 쪽이든 PsA는 확실히 전염성이 없습니다. 또한 PsA가 있다고해서 자녀에게 위험이 증가 할 수 있지만 자녀에게 전염된다는 보장은 없습니다.
PsA를 피하기 위해 할 수있는 일은 많지 않지만 증상을 관리하고 유발 요인을 줄이려고 할 수 있습니다.
건 선성 관절염의 위험 요소
가장 큰 위험 요소는 유전학입니다. 건선, 관절염 또는 건 선성 관절염의 가족력이있는 경우 PsA에 걸릴 확률이 더 높습니다. 사실, 약 40 % PsA를 가진 사람들 중에는 PsA가있는 친척도 있습니다.
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또한 패 혈성 인두염이 있거나 HIV 양성인 사람들은 PsA에 걸릴 위험이 더 높을 수 있지만 빈도는 낮습니다.
건 선성 관절염 진단
의사는 치료를 권장하기 전에 건선이나 다른 형태의 관절염이 없는지 확인해야합니다. 지금은 '예, PsA입니다'테스트가 없으므로 공식 진단을 받기 전에 몇 가지 테스트를 거쳐야 할 것입니다.
그들은 아마도 RF 항체 테스트 류마티스 관절염 (RA)이 없는지 확인하십시오. RA는 특히 관절에서 매우 유사한 증상을 보일 수 있지만 PsA를 사용하면 신체가 RF 항체를 생성하지 않습니다. 따라서 RF가없는 경우 RA를 배제 할 수 있습니다.
의사는 관절의 부드러움과 부종, 피부 자극을 확인하기 위해 신체 검사를 할 것입니다. 그런 다음 X- 레이 또는 MRI를 촬영하여 뼈 손상을 확인하고 의사가 염증이 얼마나 심한 지 더 잘 알 수 있도록 도울 수 있습니다.
의사는 염증이 통풍이나 다른 상태로 인한 것이 아닌지 확인하기 위해 부은 관절에서 액체를 제거 할 수 있습니다. 그리고 유전 적 위험이 증가했는지 확인하기 위해 병력에 대해 질문 할 것입니다.
이러한 모든 검사를 통과 할 필요는 없지만 의사가 치료 권장 사항을 전달하기 전에 신체 검사와 몇 가지 혈액 검사를받을 수 있습니다.
건 선성 관절염 치료
이 모든 것이 그다지 예쁘지 않다는 것을 알고 있습니다. 그러나 생활 습관 변화에서 처방에 이르기까지 PsA에 대한 다양한 치료법이 있습니다.
뜨겁고 차가운 압축
온찜질과 냉찜질을하면 경미한 통증과 부기가 사라질 수 있습니다 (하지만 심한 통증에는 효과가 없을 수 있음). 증상을 줄이려면 약 30 분씩 더운 것과 차가운 것을 번갈아 가며 사용하십시오.
이것은 뜨거운 압축이 혈류를 증가시키고 주변 근육을 이완시키는 데 도움이되고, 냉 압착은 가벼운 마비 효과를 일으키고 부기를 감소시키기 때문에 효과적입니다.
NSAIDS
이부프로펜 및 나프록센과 같은 일반 의약품 (OTC) 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 관절의 경미한 부종과 통증을 줄일 수 있습니다.
더 심한 통증의 경우 의사가 처방전 NSAID를 줄 수 있습니다. 부작용은 일반적으로 경미하지만 NSAID를 너무 많이 복용하면 위장이나 심장 문제가 발생할 수 있습니다.
코르티코 스테로이드
이들은 경구, 국소 및 주사로 구할 수 있으며 염증에 * 큰 * 완화를 제공 할 수 있지만 부작용으로 인해 드물게 사용됩니다. OTC 국소 치료는 피부의 플라크와 발진을 줄일 수 있습니다. 구두 버전은 문서에 의해 처방되어야합니다.
이러한 약물은 종종 단기간에 효과가 있지만 체중 증가, 팽만감, 뼈 약화를 유발할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
DMARD
당신의 몸이 OTC 치료에 잘 반응하지 않는다면 두려워하지 마십시오. 의사는 더 강력한 것을 시도하기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.
전반적인 염증을 감소시키는 NSAID 및 코르티코 스테로이드와 달리, 질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD)은 염증 과정의 특정 부분을 차단하고 더 효과적 일 수 있습니다.
메토트렉세이트 가장 일반적인 DMARD입니다. 다른 염증성 화학 물질을 차단하는 데 도움이되는 화학 물질을 방출하여 붓기와 통증을 줄일 수 있습니다. 주로 손가락과 발가락의 증상을 해결하는 데 사용됩니다.
좋아, 이제별로 재미없는 부분 : 메토트렉세이트를 복용하는 사람들은 메스꺼움과 구토를 경험할 수 있습니다. 그러나 일일 복용량과 함께 엽산 보충제를 복용하면 이러한 부작용을 피할 수 있습니다.
Otezla 처방 될 수도 있습니다. 임상 시험에서 일부 사람들은 약물 복용 후 2 년 후 관절 및 피부 증상이 75 %까지 개선되었지만 결과는 사람마다 다릅니다. 부작용은 경미하고 드물지만 기분 변화가 발생할 수 있습니다.
간 질환은 기존 DMARD의 가능한 부작용 중 하나이므로 이러한 약물을 복용 할 때는 알코올을 피하는 것이 가장 좋습니다.
구강 DMARD에 반응하지 않으면 의사가 귀하를 생물학적 제제 . 이 유 전적으로 조작 된 단백질은 염증을 유발하는 면역 체계의 일부에 집중하여 차단합니다.
주사 또는 주입으로 투여되는 생물학적 제제는 기존 DMARD보다 빠르게 작동하지만 부작용이 더 클 수 있습니다. 그들은 면역 체계를 억제하므로 감염에 더 취약합니다.
또한 이러한 약물은 고도로 표적화되고 맞춤화되어 있기 때문에 만드는 데 더 비싸고 복용하는 데 더 많은 비용이들 수 있습니다 (보험에 따라 다름).
면역 억제제
귀하의 면역 체계가 이러한 모든 PsA 문제의 배후에 있기 때문에 면역 억제제가 증상을 완화 할 수 있습니다.
아자 티오 프린 메토트렉세이트에 반응하지 않는 사람들에게 메토트렉세이트만큼 안전하고 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 그리고 이것에 대한 연구는 오래되었지만 사이클로스포린 PsA 환자의 염증을 줄이는 것으로 나타났습니다. 일반적으로 권장되는 치료가 효과가없는 경우 추가 옵션이 될 수 있습니다.
면역 억제제에 대한 나쁜 소식은 면역계를 억제하여 감염 가능성이 높다는 것입니다.
그래도 턱 위로. 요즘에는 면역 억제제가 자주 사용되지 않습니다. 일반적으로 다른 치료법에 반응하지 않는 경우에만 사용됩니다.
라이프 스타일 트리트먼트
경미한 PsA의 경우 몇 가지 라이프 스타일 변화가 세상을 바꿀 수 있습니다.
'사용하거나 잃어 버리세요'라는 문구를 들어 보셨습니까? 잘, 운동 할 수있다 이동성 증가 관절염을 앓고있는 사람들의 관절을 건강하고 활동적으로 유지하기 때문입니다. 일주일에 5 번 걷거나 자전거를 타거나 30 분 동안 수영하는 것이 좋습니다.
물론 갑작스러운 증상이 나타나면 할 수있는 것만하고 통증을 유발하는 운동은하지 마십시오. 그러나 활동적인 상태를 유지하면 단기 및 장기적으로 염증과 경직을 줄이는 데 도움이됩니다.
에 건강한 식단 연석에 염증을 일으킬 수도 있습니다. 연구 지방, 설탕 및 소금을 낮게 유지하면서 과일, 야채 및 통 곡물을 많이 섭취하면 전반적인 건강에 도움이되고 염증을 막을 수 있음을 시사합니다.
고려 오메가 -3 지방산 보충합니다. 이 지방이 많은 생선 기름은 팽만감과 염증 반응을 줄여 주어 PsA가 갑작스럽게 나타나는 동안 기분을 나아지게 할 수 있습니다.
흡연과 음주는 PsA를 가진 사람들에게 큰 금지입니다. 흡연은 누구에게나 좋은 생각은 아니지만 특히 PsA 환자에게 좋지 않습니다.
적당히 마시는 것은 괜찮을 수 있지만 알코올은 염증을 촉진하고 추가 염증은 건 선성 관절염에 강하다는 것을 명심하십시오. 건드리지 않는 것이 가장 좋습니다.
스트레스는 또한 재발을 유발할 수 있으므로 스트레스 감소는 PsA 관리의 핵심입니다. 집중하는 동안 명상을하거나 조용한 곳에 5 분 동안 앉아보십시오. 심호흡 . 가능하다면 지나치게 스트레스가 많은 상황을 피하고 휴식과 긴장을 풀 수있는 여유 시간을 가지십시오.
건 선성 관절염과 관련된 기타 상태
우리가 말한 관절 및 피부 상태를 제외하고 PsA는 밀접하게 관련 몇 가지 다른 만성 질환에. PsA인지 확실하지 않습니다.원인그러나 PsA에 걸린 경우 영향을받을 가능성이 더 높습니다.
위키 오웬 윌슨
- 심혈관 질환. PsA의 염증 특성은 심장 질환 및 당뇨병, 비만 및 대사 증후군과 같은 관련 상태의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 염증성 장 질환 (IBD). 크론 병과 궤양 성 대장염도자가 면역 질환이며 PsA 환자는 이러한 상태 중 하나를 가질 가능성이 약간 더 높습니다.
- 안구 질환. 면역 체계가 관절의 연조직을 공격함에 따라 눈도 공격 할 수 있습니다.
- 우울증과 불안. 전문가들은 PsA가 원인인지 확실하지 않습니다. 우울증 또는 우울증이 PsA 증상에 대한 반응 인 경우. 어느 쪽이든 정신 건강 문제의 위험이 증가합니다.
목록이 좋지 않을 수 있지만 겁을주는 것은 아닙니다! PsA가 있다고해서 반드시 이러한 다른 조건이 있다는 의미는 아닙니다. 하지만이를 피하기 위해 최선을 다하는 것이 좋습니다.
균형 잡힌 식단을 섭취하고, 운동하고, 정신 건강을 돌보는 것은 이러한 모든 상태에 도움이 될 수 있습니다. 이러한 관련 질환의 증상이 나타나기 시작하면 즉시 의사와상의하여 치료가 모든 기초를 다룰 수 있는지 확인하십시오.
건 선성 관절염의 합병증
PsA를 치료하지 않는 것이 가장 좋습니다. 처럼,이제까지. 상태가 악화되면 뼈와 관절에 돌이킬 수없는 손상을 입힐 수 있습니다. 이로 인해 영향을받은 부위의 기형과 이동성이 떨어질 수 있습니다.
관절 밖에서 PsA는 눈 문제, 소화 장애, 숨가쁨, 혈관과 심장 손상을 일으킬 수 있습니다.
치료를 일찍 시작하면 이러한 합병증을 피하고 전반적인 삶의 질을 높일 수 있습니다.
지원 그룹
건 선성 관절염은 고립감을 느낄 수 있으므로이 만성 질환을 처리 할 때 당신을 이해하고 지원하는 사람들을 모으는 것이 도움이됩니다.
귀하의 상태에 대해 자세히 알아보고 귀하가 어디에서 왔는지 완전히 이해하는 사람들의 지원을 구할 수있는 PsA 용 온라인 커뮤니티가 많이 있습니다.
Talk 건선 PsA 및 건선 환자를위한 가장 큰 온라인 커뮤니티입니다. 그만큼 관절염 재단 연결할 지역 그룹을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. Psoriatic-Arthritis.com 여러분을 도와 줄 교육 자료와 사람들이 가득합니다.
다른 지역 그룹에 대해 의사에게 문의하십시오. 도움이 필요할 때 친구와 가족에게 도움을 요청하는 것을 두려워하지 마십시오.
결론
건 선성 관절염은 심각한 상태 일 수 있으며 현재 치료법이 없습니다. 하지만 치료와 생활 방식의 변화로 활동적이고 행복한 삶을 살 수 있습니다.
귀하에게 가장 적합한 치료 옵션을 찾으려면 의사와 상담하십시오. PsA와 함께 최고의 삶을 살려면 영양가있는 식단을 먹고, 할 수있을 때 움직이고, 담배를 끊고, PsA를 가진 다른 사람들의 지원을받는 것도 중요합니다.
