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HIV에 걸릴 위험이 높은 경우 노출 전 예방 요법(PrEP)을 받는 것이 건강을 보호하기 위해 할 수 있는 최선의 방법 중 하나일 수 있습니다.
딥 올리브 피부톤
PrEP는 HIV에 대한 예방적 치료법입니다. 미국 보건복지부(U.S. Department of Health and Human Services)에 따르면 성관계로 인한 HIV 감염 위험을 최대 99% ! 또한 약물 주입 장비 공유로 인한 HIV 위험을 최소 74%까지 줄일 수 있습니다.
FDA(Food and Drug Administration)는 하루에 한 번 알약으로 복용하도록 설계된 두 가지 유형의 경구용 PrEP(Truvada 및 Descovy)를 승인했습니다. FDA는 또한 최근 지속형 PrEP 주사제(Apretude)를 승인했으며, 이는 사람들이 2개월에 한 번 복용할 수 있습니다.
PrEP로부터 최대한의 보호를 받으려면 지속적으로 복용하는 것이 중요합니다.
그러나 PrEP을 일시 중지하거나 복용을 완전히 중단하려면 어떻게 해야 합니까?
여기서 우리는 이 예방 치료를 일시 중지(및 다시 시작)하는 것에 대한 사실을 공유합니다.
PrEP를 얼마나 오래 복용해야 하나요?
PrEP는 복용하는 동안만 효과가 있습니다. PrEP 복용을 중단하면 HIV에 대한 보호 기능이 빠르게 사라집니다. 보호를 원하는 한 계속 복용해야 합니다.
HIV에 대해 음성 판정을 받은 경우 다음과 같은 경우 PrEP를 복용하면 도움이 될 수 있습니다.
- 콘돔이나 기타 장벽 없이 항문 또는 질 성교를 하고 있거나 할 계획입니다.
- HIV에 걸린 사람과 항문 또는 질 성교를 하고 있거나 할 계획입니다.
- 지난 6개월 동안 성병 진단을 받은 경우
- 약물을 주사하고 HIV에 걸린 주사 파트너가 있거나 주사 장비를 공유하는 경우
- HIV 감염 가능성을 높이는 다른 위험 요소가 있는 경우
성생활이나 주사 약물 사용이 변경되면 HIV 위험과 PrEP의 잠재적 이점에 영향을 미칠 수 있습니다.
더 이상 HIV에 걸릴 위험이 높지 않다면 PrEP 복용을 중단하기로 결정할 수 있습니다. 의사는 다음 기간 동안 PrEP를 계속 복용하라고 조언할 것입니다. 7~28일 마지막 성적 접촉 후.
PrEP 사용을 중단해도 괜찮습니까?
대부분의 경우 PrEP 중단으로 즉각적인 부작용이 발생하지는 않지만 특히 HIV 노출 가능성을 높이는 위험 요소가 있는 경우 HIV 위험이 높아질 수 있습니다.
PrEP 중단의 잠재적 이점은 무엇입니까?
우선, PrEP를 복용하지 않는 것이 더 편리할 수 있습니다. 많은 건강 보험 플랜이 약을 보장하지만 PrEP 비용을 본인 부담금으로 지불하면 비용을 절약할 수 있습니다. 재정 지원 프로그램 사용할 수 있습니다.
PrEP를 중단하면 부작용도 완화될 수 있지만 일반적으로 부작용은 경미하고 종종 시간이 지나면 저절로 사라집니다.
PrEP 중단의 위험은 어떻습니까?
무엇보다도 더 이상 HIV에 대한 보호 혜택을 받지 못한다는 의미입니다. 당신이 가지고 있다면 활동성 B형 간염 , PrEP를 중단하면 감염이 재활성화될 수도 있습니다.
PrEP 복용을 중단하기 전에 의사와 상의하는 것이 가장 좋습니다. 그들은 당신이 이 약물을 중단할 때의 잠재적인 이점과 위험을 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
성관계를 계획할 때만 PrEP를 복용할 수 있습니까?
콘돔 없이 또는 HIV 양성인 파트너와 성관계를 가끔 하는 경우에는 어떻게 합니까? PrEP를 지속적으로 복용해야 합니까, 아니면 성관계를 계획할 때까지 기다릴 수 있습니까?
과학자들은 구강 PrEP에 대한 '주문형' 또는 '이벤트 기반' 접근 방식을 연구하기 시작했습니다. 2-1-1 일정 . 이 접근법에서 사람은 PrEP를 세 번 복용합니다.
- 용량 1: 2알, 성관계 2-24시간 전에
- 복용량 2: 1회 복용 후 24시간 경과 후 1알
- 복용량 3: 2회 복용 후 24시간 경과 후 1알
2-1-1 접근법은 남성과 성관계를 가진 남성에 대해서만 연구되었다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 권장 사항은 해당 모집단에만 적용됩니다. 과학자들은 이 방법이 콘돔 없이 남성과 성관계를 가진 남성의 HIV 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 발견했습니다.
2015년 연구에서 2-1-1 PrEP를 복용한 사람들은 가능성 86% 낮음 PrEP를 전혀 복용하지 않은 사람들보다 HIV에 걸릴 확률이 높습니다. 2-1-1 PrEP가 모든 성별, 성별 또는 성적 취향의 사람들과 약물을 주사하는 사람들에게 효과적인지 알아보려면 더 많은 연구가 필요합니다.
2-1-1 일정이 매력적일 수 있지만 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 활동성 B형 간염이 있는 경우 2-1-1 일정을 따르면 감염이 재활성화될 수 있습니다. 어떤 사람들은 또한 2-1-1 일정을 따르는 것이 까다롭다고 생각합니다. 성관계를 가질 시기를 알고 세 번 모두 복용하는 것을 기억해야 합니다.
FDA는 아직 승인 2-1-1 PrEP 및 질병 통제 예방 센터(CDC)도 이를 권장하지 않습니다. 하지만 세계보건기구 이벤트 기반 PrEP 사용에 대한 권장 사항을 제공하고 국제 에이즈 학회 남성과 성관계를 가진 남성에게 오프 라벨을 권장했습니다.
그렇더라도 일부 의사는 2-1-1 PrEP 오프 라벨을 기꺼이 처방할 수 있습니다.
2-1-1 PrEP의 잠재적 이점과 위험에 대해 자세히 알아보려면 담당 의사와 상담할 수 있습니다.
라벨 외 사용
오프 라벨 사용은 FDA가 승인하지 않은 방식으로 사용하기 위해 약물을 처방하는 것을 말합니다.
PrEP를 중단하면 어떻게 됩니까?
PrEP 복용을 중단하면 혈중 약물 양이 남지 않을 때까지 떨어집니다. HIV에 대한 보호 기능도 사라집니다. 이렇게 하면 바이러스에 노출될 경우 HIV가 체내에서 더 쉽게 번식하여 HIV에 걸릴 위험이 높아집니다.
복용한 PrEP 용량에 따라 약이 몸에서 빠져나가는 데 며칠 이상이 걸릴 수 있습니다. PrEP를 중단한 후 며칠 동안 HIV에 대한 부분적이지만 완전한 보호는 아닐 수 있습니다.
PrEP 중단에 부작용이 있습니까?
대부분의 사람들에게 PrEP 중단으로 인한 알려진 부작용이나 금단 증상은 없습니다.
그러나 만성 B형 간염이 있는 경우 PrEP를 중단하면 간염 바이러스가 체내에서 더 활성화될 수 있습니다.
왜 그런 겁니까? PrEP의 약물 중 하나가 HIV와 B형 간염의 증식을 멈추기 때문입니다. 의사는 위험을 이해하고 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
PrEP를 다시 시작할 수 있습니까?
예! PrEP의 심각한 부작용(드문 경우)이 발생하지 않는 한 일시 중지하거나 중지한 후 다시 복용을 시작할 수 있습니다.
PrEP를 다시 시작하기 전에 의사와 상의하는 것이 중요합니다. 그들은 귀하가 여전히 HIV 음성인지 확인하기 위해 HIV 검사를 지시할 것입니다. PrEP는 HIV가 없는 사람에게만 적합합니다.
몇 일 동안 PrEP를 놓칠 수 있습니까?
경구 PrEP를 복용하는 경우 CDC는 HIV에 대한 최적의 보호를 위해 매일 복용할 것을 권장합니다. 그것은 누락되거나 건너뛴 복용량이 없음을 의미합니다.
그러나 우리는 모두 인간입니다. 실수가 발생하고 누락된 복용량은 드문 일이 아닙니다.
매일 경구용 PrEP를 복용하다가 단 한 번 복용을 놓친 경우, 아마도 HIV로부터 보호할 수 있는 충분한 약물이 혈류에 축적되어 있을 것입니다. 다음 팁이 도움이 될 수 있습니다.
- 다음 복용량이 예정되기 전에 놓친 복용량을 기억하는 경우, 질병통제예방센터 즉시 복용하는 것이 좋습니다.
- 다음 복용 예정일까지 기억이 나지 않으면 놓친 복용량을 건너뛰고 규칙적인 일정을 계속하십시오.
- PrEP를 두 배로 복용하지 마십시오.
2-1-1 일정을 따랐다면 혈류에 약물이 덜 축적될 것입니다. 다음 사항에 유의하십시오.
- 세 가지 복용량 중 하나를 놓치면 약물이 제공하는 보호 기능이 약화될 수 있습니다.
- 복용량을 놓치고 HIV에 노출되었을 수 있다고 생각되면 의사나 긴급 치료 센터에 즉시 연락하십시오.
- 의사가 추천할 수 있습니다. 노출 후 예방(PEP) , HIV 예방의 또 다른 형태입니다.
PrEP의 복용량이 많을수록 HIV에 대한 보호 기능이 약해집니다.
정기적으로 경구용 PrEP 복용량을 놓치는 경우 의사에게 알리십시오. 공유할 수 있습니다. 전략 복용량을 기억하는 데 도움이 됩니다.
경우에 따라 다음을 고려하도록 권장할 수도 있습니다. 주사 가능한 PrEP . HIV를 예방하기 위해 2개월에 한 번만 이 약을 주사해야 합니다.
박사
PrEP를 복용하면 HIV 감염 위험을 크게 줄일 수 있지만 계속 복용하는 동안에만 가능합니다.
PrEP 복용을 중단하면 보호 효과가 빠르게 사라집니다.
PrEP 복용을 중단하기 전에 의사와 상의하는 것이 가장 좋습니다. 그들은 HIV에 걸릴 위험에 미칠 수 있는 영향을 포함하여 잠재적인 이점과 위험을 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다.