천사 수를 찾으십시오

가을과 겨울의 짧은 낮과 긴 밤 동안에는 태양에 관해서는“눈에 띄지 않고 마음에 들지 않는다”고 생각하기 쉽습니다. 그러나 그렇게 빠르지는 않습니다.
'날씨 변화에도 불구하고 유해한 자외선은 여전히 1 년 내내 존재합니다.'라고 Northwestern Medicine의 Jill Cotseones 박사 . '사실 흐린 날이 실제로 자외선 노출을 강화하고 일광 화상 위험을 증가시킬 수 있다는 연구 결과가 있습니다.'
나는 피부가 희고 두더지가 많으며 심각한 햇볕에 화상을 몇 번 자랐습니다.이 모두는 가장 치명적인 형태의 피부암 중 하나 인 흑색 종의 위험 요소입니다.
즉, 저는 가을에 시작되는 자외선 차단제에 대한 필요성을 여전히 (잘못) 덜 느끼고, 9 월에 정기적으로 자외선 차단제를 포장하고, 비슷한시기에 내 피부과 의사의 전화 번호를 비 유적으로 '잃어 버립니다'.
최근까지, 즉, 팔에 모기 물린 (모기와 흑색 종-감사합니다, 여름!)을 너무 탐욕스럽게 긁어 딱지가 생겼습니다.
비우호적 두더지에 대한 ABCDE 규칙
근처에있는 두더지도 딱지가 났고 피부암 재단의 흑색 종의 ABCDE :
| A는“비대칭 ' | 대부분의 흑색 종은 대칭입니다. 병변의 중앙에 선을 그리면 두 반쪽이 일치하지 않으므로 일반적인 원형 또는 타원형 점과 다르게 보입니다. |
| B는 '테두리'입니다. | 흑색 종 테두리는 고르지 않은 경향이 있으며 가장자리가 부채꼴 모양이거나 노치가있을 수있는 반면, 일반적인 두더지는 테두리가 더 부드럽고 고른 경향이 있습니다. |
| C는 '색상 ' | 여러 색상은 경고 신호입니다. 양성 점은 일반적으로 갈색의 단일 음영이지만 흑색 종은 갈색, 황갈색 또는 검은 색의 다른 음영을 가질 수 있습니다. 성장함에 따라 빨간색, 흰색 또는 파란색이 나타날 수도 있습니다. |
| D는 '직경'또는 '어두움'을 나타냅니다. | 흑색 종이 작을 때 발견하는 것이 이상적이지만 병변이 연필 지우개 크기 (직경 약 6mm 또는 ¼ 인치) 이상이면 경고 신호입니다. 일부 전문가는 크기에 관계없이 다른 병변보다 어두운 병변을 찾는 것도 중요하다고 말합니다. 희귀 흑색 종은 무색입니다. |
| E는“진화” | 피부에있는 반점의 크기, 모양, 색상 또는 높이의 변화 또는 출혈, 가려움증 또는 딱딱함과 같은 새로운 증상은 경고 신호일 수 있습니다. |
이제 두더지도 물린 것이 든 다른 것이 든 가려워서 새 의사를 만나러 갔다. 그녀는 단지 성가신 모기에 물린 것이라 확인했습니다.
그러나 변덕에 나는 그녀에게 내 가슴에있는 상당히 크고 어두운 (그러나 완벽하게 둥글고 대칭적인) 두더지를 보라고 요청했다. (시카고의 전 피부과 의사는 이미 몇 번 보았고 걱정할 것이 없다고 말했습니다.)
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그녀의 눈에는 두더지가 자라는 것처럼 보였다. 즉시 제거하고 싶었습니다.
일주일 후 결과가 나왔습니다. 암은 아니지만 양성도 아니 었습니다. 그것은 spitz 특징을 가진 비정형적인 병변 (일반적으로 어린이에게는 괜찮지 만 흑색 종의 모습을 모방하기 때문에 성인에게는 걱정이 됨)이었고 완전한 제거를 보장하기 위해 다른 방문에서 피부과 의사가 절제해야 할 필요가있었습니다.
당신의 직감은 규칙과 지침만큼 중요합니다
보드 인증 피부과 전문의 및 Royal Fern 설립자 용 Dr. 팀 골루 에케 ,이 이야기는 ABCDE와는 별개로 또 다른 경고 신호를 강조했습니다.
“먼저 환자에게 피부에 염려하는 점이 있는지 물어 봅니다.”라고 그는 말했습니다. “개인적인 직감이 매우 중요하다고 생각합니다. 나에게 그것은 ABCDEs 규칙만큼이나 중요합니다.”
내 두더지의 경우는 아니었지만 공인 피부과 전문의 Dr. 마니 월넛 갈색이나 검은 색뿐 아니라 평평하거나 융기 된 분홍색이나 살색 일 수있는 새로운 병변을 조심하라고 말합니다.
ABCDE는 보편적이고 모든 피부 유형이 흑색 종에 걸릴 수 있지만 Nussbaum 박사는 피부색이 어두운 사람들은 손톱뿐만 아니라 여드름 부위 (손바닥과 발바닥)에 특히주의해야한다고 말합니다.
피부색이 더 어두운 사람은 손과 발의 뾰족 표면을 포함하는 흑색 종인 첨두 흑색 종에 걸릴 위험이 더 높습니다.
“2 주 이상 새로운 병변이 있으면 항상 검사를 받으십시오.”라고 그녀는 말합니다.
제거 과정
대부분의 경우와 마찬가지로 절제에 대한 기대는 현실보다 무서웠습니다. 그러나 나는 여전히 무엇에 대한 질문으로 의사에게바로 그거죠그녀는하고 있었어요. 지식이 힘 이죠? — 프로세스를 덜 겁 먹게 만듭니다.
Cotseones 박사는“피부 병변의 절제는 사무실 내에서 국소 마취를 통해 할 수 있습니다. '타원 모양의 다이어그램은 일반적으로 제거되는 피부 병변 주위에 그려지며 병변이 양성인지 악성인지에 따라 건강한 조직의 다양한 가장자리도 함께 그려집니다.'
“이 부위는 리도카인과 에피네프린 주사로 마취되고 국소 소독제로 철저히 세척됩니다. 멸균 기술을 사용하여 조직에서 병변을 제거하고 전기 소작이라는 장치를 사용하여 출혈을 멈 춥니 다.”
“피부는 피부 아래와 피부 위에 봉합사로 봉합하여 더 강화됩니다. 압박 붕대를 피부에 붙이고 24 ~ 48 시간 동안 건조 상태로 유지해야합니다.”
그런 다음 두더지를 실험실로 보내 a) 완전히 제거되었고 b) 악성 세포가 존재하지 않았는지 확인합니다.
치유 영역을 주시하십시오
두피와 다리 아랫 부분과 같은 피부의 특정 부위는 피부가 팽팽하거나 이완이 없기 때문에 다른 부위처럼 쉽게 치유되지 않습니다. 절개 부 주위의 움직임을 제한하면 도움이됩니다. 예를 들어 어깨에서 두더지가 외과 적으로 제거 된 경우 무거운 물건을 들지 마십시오.
나는 일주일 정도 스포츠 브래지어를 착용했고 (가슴이 처지기 때문에) 궁극적으로 상당히 간단한 회복을 보였습니다. 상당한 멍이 들었 기 때문에 약간의 고통이 생겼습니다.하지만 타이레놀로는 고칠 수 없었습니다!
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두더지가 다리에 있으면 Spanx 또는 압박 스타킹을 착용하는 것도 혈액 순환을 촉진하고 치유를 돕습니다.
며칠 후 의사의 전화를 받았을 때 나는 즉시 두더지가 완전히 제거되었고 양성이라고 말했습니다.
그러나 침착 함은 비용을 충당하지 못했습니다. 수술 및 후속 병리학 비용이 $ 250이므로 절제를 신청하기 전에 쇼핑을하는 것이 좋습니다. 나는 결국 보험에 가입하지 않았지만 병원 청구서 병리를 가지고있는 시카고에 본사를 둔 피부과 의사에게 돌아가서 내 청구서가 예상되는 $ 800보다 저렴할 것입니다.
또한, 내 두더지를 생검 한 의사는 결국 네트워크에서 벗어 났기 때문에 초기 방문과 생검에 거의 1,500 달러가 들었습니다!
다행히도 Dr. Cotseones에 따르면 피부 검진 검사는 일반적으로 보험으로 처리됩니다.
“환자가 햇볕에 화상을 입었던 병력이 있거나 피부암 위험이 높은 경우 매년 [그들은 보장됩니다]”라고 그녀는 말합니다. '환자가 피부암의 과거력이 있다면 보험은 매년 2 회와 같이 피부 검사를 더 자주 보장합니다.'
“성형상의 이유로 양성 병변을 제거하거나 종종 보험이 적용되지 않는 피부 태그 제거를위한 것이 아니라면 절제술은 일반적으로 보험에 의해 보장됩니다. 피부 검사에 오기 전에 공제액에 도달 할 때까지 기다리는 경우주의하십시오. 연말이 가장 바쁘고 들어가기가 어려울 수 있기 때문입니다. '
특히 유 전적으로 태양에 민감한 경우 점을 자주 확인하십시오.
점을 제거한 후 추천 두피, 입, 생식기, 눈을 포함한 피부와 몸을 적어도 1 년에 한 번 확인해야합니다. 그러나 새롭거나 변화하는 것을 발견하거나 점이 많거나 흑색 종의 가족력이있는 경우 더 자주 확인하십시오.
Golueke 박사는“의사가 누락 된 것이 없는지 확인하는 가장 좋은 방법은 사진 매핑을 사용하는지 묻는 것입니다.
“우리는 몸 전체를 사진으로 매핑하므로 들어 오면 컴퓨터가 이전 이미지를 현재 피부 표면과 비교할 수 있습니다. 우리가 세심한주의를 기울여야 할 새로운 점이 있는지 또는 불규칙한 점이 있는지 확인할 수 있습니다. '
그리고 Nussbaum 박사는 많은 두더지 또는 흑색 종의 병력이있는 환자의 경우 두 세트의 눈이 항상 하나보다 낫다고 말합니다.
“분기 별 검사를받는 경우 6 개월마다 한 명의 피부과 의사를 만나고 6 개월마다 다른 피부과 의사를 만나십시오. 하지만 그 피부과 의사들은 사진을 통해 지속적으로 소통해야합니다.”
이제 나는 일년에 두 번 두더지 검사를받을 계획입니다. 그동안 선크림을 풀고 시작하겠습니다.
Allison Duncan은 미네소타 주 미니애폴리스에 거주하는 프리랜서 저널리스트입니다. 그녀의 작품은 The New York Times, The Wall Street Journal, Vogue, Fast Company 및 the Cut 등에 실 렸습니다. 그녀의 작품 더 읽어보기 여기 @allisonpduncan의 소셜 미디어에서 그녀를 팔로우하세요.
