천사 수를 찾으십시오
건선은 면역 체계의 조절 장애로 인해 발생하는 질병으로 치료하는 데 시간과 인내가 필요합니다. 성공적인 치료를 위해 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 커브 볼을 던지는 것을 좋아하는 끈질긴 작은 버거입니다.
과거에 효과가 있었던 치료법이 효과를 멈출 수 있거나 (# 무례) 동일한 결과를 얻기 위해 보조 약물이 필요할 수 있습니다. 그러나 걱정하지 마십시오. 현재의 치료가 효과를 멈춘다 고해서 치료할 수없는 팽팽한 삶을 살게 된 것은 아닙니다. 당신이있어많은옵션.
건선 치료가 작동을 멈춘 이유는 무엇입니까? 신탁 기금이 있습니까?
약물 내성
켈트 트랜스 음악에서 룸메이트의 취향에 대처하는 것과 마찬가지로, 신체는 국소 치료에 익숙해지고 이에 대한 내성을 키울 수 있습니다 (종종 빈맥 ).
때때로 신체는 항체 약물과 싸우고 몸에 해를 끼칠 수있는 침입자 (예 : 음식에있는 박테리아, 바이러스 또는 숨겨진 멸치)로 혼동합니다. 이런 일이 발생하면 대체 치료로 전환해야 할 때입니다.
약물 내성은 생물학적 제제 —에서 제조 된 살아있는 세포에서 나오는 단백질 기반 약물 실험실 .
의사가 귀하가 내성이 생겼다고 의심하는 경우 다른 생물학적 제제로 전환하거나 메토트렉세이트라는 약물로 보충 할 수 있습니다 (나중에 설명하겠습니다).
역사적으로 의사들은 다음과 같은 경우에도 타키 필락 시스를 개발할 수 있다고 생각했습니다. 국소 스테로이드 (건선 치료에 사용되는 일반적인 약물) 그러나 그 개념을 뒷받침 할 강력한 증거는 없습니다. 항상 그렇듯이 귀하의 선택에 대해 의사와 상담하십시오.
오진
건선 증상은 다른 피부 질환과 유사하게 나타날 수 있으므로 초기 건선 진단이 잘못되었을 수 있습니다.
습진, 접촉 성 피부염 또는 (드물게) 진균증 곰팡이가 모두 증상의 원인이 될 수 있습니다. 따라서 건선 치료가 작동하지 않으면 의사에게 다른 것이 있는지 문의하십시오.
놓친 복용량
인생은 바쁘고 가끔씩 약을 복용하거나 바르는 것을 잊을 수 있습니다. 누락 된 복용량은 일부 약물에 무해 할 수 있지만 다른 약물은 지속적으로 복용 할 때만 효과가 있습니다.
여자와 나누기
잊어 버리는 경향이있는 경우 (판단없는 구역, 친구) 휴대 전화 나 캘린더에 알림을 설정하세요. 재정적 인 문제인 경우 약물 조사 할인 프로그램들 또는 의사와 더 많은 예산 친화적 인 치료.
스트레스-그 오래된 밤
작업 마감일이 다가오고 있습니까? 당신을 실망시키는 관계 문제? '뉴스'를 알고 있습니까? 스트레스는 건선 재발의 주요 원인이 될 수 있으며 치료의 긍정적 인 효과를 없앨 수도 있습니다.
평소보다 긴장이 더 심하다면 스트레스를 관리 할 수있는 방법 (명상 및 / 또는 운동 등)을 찾으십시오. 당신이 생각하는 것보다 당신의 피부에 더 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
자기 관리가 필요할 수 있습니다.
체중 감량, 활동성, 영양가있는 음식 섭취, 스트레스 관리는 모두 건선에 크고 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 영역에서 부스트를 사용할 수 있다면 현재처럼 일상 생활에 건강한 변화를 구현할 시간이 없습니다.
건선 치료제 및이를 사용하는 가장 좋은 방법
국소 치료
국소 치료는 경증에서 중등도의 건선에 가장 효과적입니다. 치료되는 신체 부위에 따라 국소 코르티코 스테로이드 및 국소 칼시 뉴린 억제제가 일반적으로 사용됩니다. 단독으로 또는 비타민 D와 함께 사용하면 매우 효과적 일 수 있습니다.
그러나 더 강한 국소 스테로이드는 튼살과 같은 다른 부작용 중에서 피부가 얇아 질 수 있으므로, 특히 사타구니, 몸 주름 또는 얼굴과 같은 얇은 피부 부위에 사용할 때 너무 오래 사용하고 싶지 않습니다. .
비 스테로이드 성 국소 치료
국소 레티노이드, 콜타르, 비타민 D 유사체 및 처방 치료제를 포함한 많은 비 스테로이드 치료제가 시장에 나와 있습니다.
불행히도, 이들은 모두 시간이 지남에 따라 증상을 치료하는 데 덜 강력하거나 성공적이 될 수 있으며 고려해야 할 부작용도 있습니다.
국소 레티노이드
국소 레티노이드는 비타민 A에서 추출됩니다. 피부 세포 회전율을 줄이고 염증을 줄여 건선 증상을 치료하는 데 도움이됩니다.
당신의 사랑하는 사람처럼 레티놀 , 레티노이드의 비타민 A는 피부를 빛에 매우 민감하게 만들 수 있습니다. 따라서이를 사용하는 경우 집을 나서기 전에 자외선 차단 선크림이나 보호 복을 바르십시오.
콜타르
콜타르는 건선에 대한 OG 치료제이며 지난 80 년 동안 매우 효과적인 치료제로 간주되어 왔습니다. 하지만 최대한의 혜택을 받고 있습니까?
UV 요법과 결합하면 특히 다음과 같은 경우 결과가 훨씬 더 좋습니다.
- 두피 건선
- 손바닥 건선
- 국소, 만성 플라크 건선
단점? 타르 냄새는… 음, 타르. 그리고 쉽게 더러워 져서 입을 수없고 하루 동안 옷을 입거나 잠자리에 들기 전에 바르고 깨끗하고 깨끗한 시트에 넣을 수 있습니다. 임신 중이거나 모유 수유중인 여성에게는 권장하지 않습니다.
비타민 D 유사체
비타민 D 유사체는 플라크의 성장을 늦추는 데 사용됩니다. 일반적인 처방 옵션은 다음과 같습니다.
- 칼시 포트리 엔
- 칼시트리올
안트라 린
안트라 린 피부 세포 성장 (건선 환자의 경우 터보 모드)을 늦추고 비늘을 제거하여 피부를 매끄럽게 할 수 있습니다. 그러나 그것은 피부에 자극을 줄 수 있으며 타르 비누처럼 쉽게 더러워집니다.
칼시 뉴린 억제제
뉴스 영화 칼시 뉴린 억제제 (타크로리무스 또는 피 메크로 리무스와 같은)는 건선에 대해 라벨을 벗어난 상태로 사용되며 다음과 같은 방법으로 염증과 건선 플라크를 줄일 수 있습니다. 타겟팅 면역 체계.
장기 사용시 피부 림프종 위험 증가에 대한 블랙 박스 경고가 있지만 인과 관계가 확고하게 확립되지 않았습니다.
살리실산
살리실산은 스케일링을 줄이고 죽은 피부 세포를 각질 제거하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 종종 다른 국소 약물과 동시에 사용되며 두피 건선을 치료하는 약용 샴푸 및 용액에서 찾을 수 있습니다.
살리실산은 여드름이 나는 피부를 위해 제조 된 스킨 케어 제품에서도 흔히 발견되며, 일반 의약품 (OTC)과 처방전을 통해 구입할 수 있습니다.
광선 요법
광선 요법은 지속적으로 사용하면 건선 치료에 성공할 수 있습니다. 옵션은 다음과 같습니다.
- 자연광
- 협 대역 자외선 B (NB-UVB)
- 로 알려진 조합 치료 PUVA — (UVA) 최대 효과를 위해 psoralen이라는 약물과 결합
- 괴커 만 요법, 결합하다 콜타르 및 UVB 처리
- 레이저 치료와 같은 엑시머 건선의 국소 플라크를위한 레이저
UV 광선 요법이 모든 사람을위한 것은 아닙니다. 피부가 빛에 민감하거나 치료 (특히 NBUVB의 경우)를 위해 일주일에 2 ~ 3 회 사무실을 방문 할 수 없다면 의사와상의하십시오.
일부 보험 회사에서 보장하는 가정 내 광선 요법 장치도 있습니다.
전신 치료
전신 약물은 경구 또는 주사로 복용 할 수 있으며 종종 중증 및 내성 건선에 사용됩니다. 생물학적 제제와 관련하여 이러한 약물이 위험을 크게 증가시키지 않고 오랫동안 사용할 수 있다는 데이터가 증가하고 있습니다.
특정 치료를받는 일부 개인에서는 시간이 지남에 따라 신체가 약물에 대한 항체를 생성하여 치료 효과를 떨어 뜨릴 수 있습니다.
가장 일반적인 비 생물학적 전신 치료법은 메토트렉세이트, 아시트레틴 (경구 레티노이드) 및 사이클로스포린입니다.
메토트렉세이트
메토트렉세이트 건선 치료에 대한 FDA 승인을 받았습니다. 그것은 면역 체계와 상호 작용하고 피부 세포의 성장을 늦추어 건선 피부 질환을 개선하고 예방합니다. 건 선성 관절염 치료에도 사용됩니다.
매우 효과적 일 수 있고 예산 친화적 일 수 있지만 간 손상 및 혈액 세포 및 혈소판 생성 감소와 같은 심각한 잠재적 부작용을 일으킬 수 있습니다. 또한 임신 중에 금기 사항입니다.
구강 레티노이드
경구 용 레티노이드는 비타민 A 기반 처방약입니다. 그들은 강력하며 일반적으로 신체가 다른 치료에 반응하지 않는 경우에만 처방됩니다.
아시트레틴 현재 FDA 승인을받은 유일한 경구 용 레티노이드이며 고용량에서 부작용이 심할 수 있습니다. 잠재적 인 탈모를 유발하는 것 외에도 심각한 선천적 결함이보고 되었기 때문에 임신 중이거나 치료 후 3 년 이내에 임신 할 수있는 경우이 약을 피하는 것이 매우 중요합니다.
사이클로스포린
사이클로스포린은 때때로 중증의 쇠약 성 건선 치료에 사용되는 경구 면역 억제제입니다.
사이클로스포린은 면역 체계를 억제하기 때문에 암 (특히 피부암) 및 감염, 신장 질환 및 고혈압 위험 증가를 포함하여 심각하고 때로는 치명적인 부작용 (특히 장기간 사용시)을 유발할 수 있습니다.
이러한 이유로 일반적으로 짧은 기간 동안 만 처방됩니다.
생물학적 제제
많은 생물학적 제제 건선에 대한 FDA 승인을 받았으며 특히 면역 체계를 표적으로 삼아 작동합니다. T 세포 건선 발병에 큰 역할을하는 다양한 분비 인자 (인터루킨).
위에서 언급 한 일부 전신 치료와 유사하게, 생물학적 제제는 다른 부작용 중에서도 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 신체는 또한 다른 형태의 치료보다 특정 생물학적 제제에 대한 내성을 발달시킬 가능성이 더 높습니다.
Biologics는 효능, 안전성 프로파일 증가 및 잘 견디는 부작용으로 인해 건선에 대한 계속 증가하는 인기있는 치료법입니다.
작은 분자
연구에 따르면 작은 분자 증상이있는 사람들의 건선을 치료할 수 있습니다. 응답을 멈췄다 다른 형태의 치료에.
Apremilast ( Otezla )는 현재 시장에서 유일한 FDA 승인 저분자 약물입니다. 건 선성 관절염 및 / 또는 플라크 건선의 증상을 조절하는 데 도움이 될 수있는 알약입니다.
환자는 apremilast를 복용 한 후 증상이 크게 개선되었으며, 장기 안전성 데이터는 적절한 개인에게 사용했을 때 심각한 부작용을 나타내지 않았습니다.
