천사 수를 찾으십시오
해리 성 정체성 장애 (DID) (이전에는 분할 또는 다중 인격 장애로 알려짐)는 '두 개 이상의 서로 다른 인격 상태 또는 소유 경험을 특징으로하는 정체성의 붕괴'입니다. 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5) .
Fight Club 및 Sybil과 같은 영화에서 할리우드의 DID 묘사를 보았을 지 모르지만 상황의 현실은 실제 생활에서 많이 다릅니다.
이 기사에서는 논쟁의 원인, DID의 일반적인 징후, 증상 및 원인 및 사용 가능한 치료 옵션을 다룹니다.
류바 부라 코바 / 스톡시 유나이티드
예, DID는 진짜입니다
이것은 대부분의 과학 문헌과 정신과 공동체에 따른 것입니다.
'해리 성 정체성 장애는 여러 문화 및 여러 국가의 연구에서보고되었으며, 이는 문화적으로 북미 또는 서양 문화에만 국한되지 않는 점을 추가합니다.'라고 말합니다. Arman Fesharaki-Zadeh, MD, Yale Medicine의 행동 신경과 전문의이자 신경 정신과 의사입니다.
뿐만 아니라 40 년 이상 DSM에 포함되었습니다. (DSM 또는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼은 장애의 개요 및 진단을위한 표준입니다.)
즉, DID에 대한 기본적인 Google 검색을 수행 한 경우에도 조건을 둘러싼 약간의 의심과 불확실성이 있음을 알게 될 것입니다.
회의론에 대한 몇 가지 일반적인 이유는 DID가 주로 북미에서 진단되고 소수의 정신과 의사 대부분의 진단을 담당합니다.
반대자들은 종종 DID가 경계 성 인격 장애의 오진이며 DID 진단이 궁극적으로 그 사람에게 해롭다 고 생각합니다.
우리는 2016 년 보고서 이러한 주장을 반박했습니다.
폴 토마스 앤더슨 순 가치
DID의 증상
앞서 말했듯이 영화에서 DID가 묘사되는 방식은 반드시 실제 생활에서 보이는 것과는 다릅니다.
예를 들어 DID를 가진 사람이할 수있다서로 다른 이름, 배경, 목소리, 매너리즘 등을 가진 여러 개성을 가지고 있습니다. 항상 그런 것은 아닙니다. 여러 번이 상태는 뚜렷한 '존재 상태'를 유발합니다.
기억하는 것이 중요합니다. DID를 가진 사람들은 이러한 대체 상태 중 하나를 경험하는 동안 무슨 일이 있었는지 기억할 수 없습니다.
DID의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 현실이나 자신과 분리되거나 분리 된 느낌
- 자신의 정체성을 확신하지 못함
- 특정 기간 또는 개인 정보에 대한 기억력 부족
- 시각 및 청각 환각
- 기분 변화
- 자살
모든 사람에게 존재하지는 않지만 다음 증상 DID 와도 관련이 있습니다.
- 잠 잘 수 없음
- 성기능 장애
- 분노
- 자해
- 물질 사용 장애
- 걱정
- 편집병
- 신체화
DID는 일반적으로 PTSD와 같은 다른 정신 건강 상태와 함께 발생합니다. 우울증 , 걱정 , 강박 장애, 공포증 및 섭식 장애 .
DID의 원인은 무엇입니까?
DID의 정확한 원인은 아무도 모르지만 외상 후 발달 장애 (어린 시절의 사건으로 인해 발생 함을 의미)로 간주됩니다.
Fesharaki-Zadeh에 따르면, DID는 자신의 골절을 초래하는 반응성 부적응 보호 메커니즘 일 수 있습니다. 같이 한 연구 즉, '아동이 그 사건이 다른 사람에게 일어나고 있다고 믿도록하는 정교한 형태의 거부'입니다.
DID가있는 사람들이 과거의 트라우마에 대한 기억을 차단하는 것이 일반적이지만, 일반적으로 조각과 조각을 기억합니다 (보통 기억에서 완전히 지워지지는 않음).
DID를 유발할 수있는 일부 유형의 외상은 다음과 같습니다.
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- 성적 학대
- 정서적 학대
- 신체적 학대
DID가 있는지 확인할 수있는 테스트가 있습니까?
전문가 만이 DID로 진단 할 수 있습니다. 연구를 읽고 많은 것을 배울 수 있지만자가 진단을하지 않는 것이 중요합니다. 다른 상태를 모방하는 DID의 많은 증상이 있으며 효과적인 치료를 위해서는 정확한 진단이 필요합니다.
귀하의 경험에 대한 더 많은 정보를 원하시면 다음 질문을 시도해보십시오. 해리 경험 척도 (DES) , DID 진단을 돕기 위해 임상의가 널리 사용합니다. 그러나 이것은 공식적인 진단과는 다릅니다.
좋습니다. DID는 어떻게 진단됩니까?
임상의는 환자의 병력에 대한 자세한 설명과 함께보고 및 관찰 된 증상을 기반으로 DID 진단을 내립니다.
그들은 또한 기억 상실 및 환각과 같은 신경 학적 증상을 설명 할 수있는 신체적 부상 (예 : 머리 부상)을 배제하기 위해 실험실 테스트를 실행할 수 있습니다.
일부 제공자는 위에서 언급 한 해리 적 경험 척도 (DES) 또는 다음과 같은 표준 인터뷰를 사용할 수 있습니다. 해리를위한 구조적 임상 인터뷰 (SCID-D) .
그러나 Fesharaki-Zadeh는 기준이 다른 정신 건강 상태에 대한 것만 큼 명확하지 않기 때문에 DID 진단이 까다로울 수 있다고 언급합니다. 그는 일반적으로 한 세션에서 즉시 진단되지 않는다고 덧붙였습니다. 제공자는 일반적으로 진단을 내리기 전에 그 사람을 알아가는 데 많은 시간을 할애해야합니다.
어떤 종류의 치료가 있습니까?
좋은 소식은 일단 진단을 받으면 DID 환자는 일반적으로 치료에 잘 반응한다는 것입니다. 안타깝게도 오진이 흔하기 때문에 치료 시점에 도달하는 데 오랜 시간이 걸립니다.
에 따르면 정신 질환에 관한 전국 연합 , 해리 성 정체성 장애 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 인지 행동 치료 (CBT)
- 변증 법적 행동 치료 (DBT)
- 안구 운동 둔감 화 및 재 처리 (EMDR)
- 약물
처방되는 약물의 유형은 다음과 같은 동시 발생 조건의 다른 증상에 따라 다릅니다. 우울증 또는 불안 라고 Fesharaki-Zadeh는 말합니다. 항우울제는 일반적으로 DID 치료를 위해 선택되는 약물입니다. DID 자체를 치료하기위한 특정 유형의 약물은 없습니다.
tl; 박사
해리 성 정체감 장애는 어린 시절의 트라우마의 결과로 여겨지는 합법적 인 정신 건강 상태입니다. 이 장애는 누군가의 일상 생활에 심각한 영향을 미칠 수 있지만 도움을받을 수 있습니다. 올바른 진단과 치료를 통해 장애를 완화 할 수 있습니다.