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어른이 무심코 명령을 내뱉는 동안 어린이가 공공 장소에서 행동하는 것을 본 적이있을 것입니다. 정상적인 아동 행동으로 쉽게 쓸 수 있지만 더 많은 것이 있다면 어떨까요? 이러한 반항 행위가 표준 이상이라면 어떨까요?
아이의 과도한 분노 반항적 장애를 가리키는 근본적인 문제가 있다는 신호일 수 있습니다.
여기에서는 ODD와 관련된 요인을 이해하고 도전적인 기분과 행동으로 어려움을 겪는 어린이를 위해 도움을받는 방법을 알려드립니다.
위키 기네스 팰트로
BonninStudio / 스톡시 유나이티드
ODD의 출처는 어디입니까?
ODD의 뿌리는 1968 년 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) 제 2 판에 처음 등장했고 1980 년에 ODD 진단이 매뉴얼에 처음 등장한 이후 진단 기준이 크게 발전했습니다.
오늘, 미국 아동 및 청소년 정신과 아카데미 취학 연령 아동과 청소년의 1 ~ 16 %가 ODD를 가지고 있다고 추정합니다. 하지만 일부 임상의는 진단을 아동 행동의 근본적인 원인 (예 : 외상)을 다루지 않는 낙인 찍힌 라벨로 의심하거나 거부합니다.
그렇다면 ODD 또는 관련 증상의 원인은 무엇입니까? 명확한 합의가 없습니다.
이론 신체적, 심리적, 사회적 요인의 조합이 발달에 기여한다고 제안합니다. 기분 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD) 또는 약물 사용 병력이있는 가족에서 더 흔합니다. 또한 ODD는 청소년기 소년에게서 가장 자주 진단됩니다.
ODD와 관련된 다른 요인은 다음과 같습니다.
'기피 행동으로 외면 화 된 분노는 ODD로 분류되는 경향이 있으며, 신경계가 압도 된 상태에서 정서적으로 조절하려는 아동의 투쟁의 산물입니다.' Emily W. King, PhD , 아동, 청소년 및 가족 심리학자.
“이 상태에서 아이들은인지 된 위협으로부터 자신을 방어하기 위해 싸움이나 도피 (이 맥락에서 싸움)를합니다. 인지 된 위협은 지금까지의 삶의 경험을 바탕으로 각 어린이에게 고유합니다.”
찾을 징후
ODD와 관련된 행동은 일반적으로 아동이 8 세가되기 전에 (확실히 12 세 이전에) 시작됩니다. ODD 진단을받은 어린이는 다음과 같은 방식으로 행동 할 수 있습니다.
ODD 진단은 다음 증상이 최소 6 개월 동안 존재하고 일반적인 아동 행동보다 더 빈번하거나 심하며 아동에게 심각한 문제를 유발한다는 것을 의미합니다.
- 어른에 대한 반항
- 분노
- 복수심
- 성가심
- 유지 문제 우정
- 학교에서 곤경에
ODD 진단을받은 성인의 증상은 어린이의 증상과 매우 유사하며 다음과 같은 다른 장애와 겹칩니다. 반사회적 성격 (일명 사회 병).
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ODD는 다른 기분 장애와 어떻게 비교됩니까?
ODD의 증상은 종종 다른 정신 장애에서 발견되는 증상과 겹치며 쉽게 공존하거나 모방 할 수 있습니다.
ODD는 종종 행동 장애 진단과 관련이 있습니다.
“20 년 전 제 훈련에서 우리는 ODD가 장애를 일으키는 선구자라는 것을 배웠습니다. “그러나 현재 소아 정신 건강 전문가들은 ODD를 어린 아이의 실제 트라우마 반응에 대한 진단 라벨로 생각합니다.
“트라우마가 반대 적이거나 반항적 인 행동의 근본 원인 일뿐만 아니라, ADHD 및 자폐 스펙트럼 장애 (ASD)가있는 아동은 요구 준수에 대해 상당히 저항 할 수 있습니다. 그러나 이것은 '장애'가 아니라 그러한 요구에 대처하는 능력보다 더 높은 요구에 대한 스트레스 반응입니다.”
King은 ODD 진단을 다음을 암시하는 레이블로 봅니다. 외상 또는 아이의 대처 능력에 영향을 준 스트레스 감정 .
'ADHD, ASD 및 트라우마 이력을 가진 많은 어린이들은 높은 감정에 충동 적으로 반응하기 때문에 ODD로 분류 될 수 있습니다.'라고 그녀는 말합니다. “[이것은] 반대되는 것처럼 보이지만 진정으로 이것은 충동 조절이나 정서 조절의 발달 약점으로 인해 필요를 전달하면서 정서적 조절을 유지하지 못하는 아이의 스트레스 반응입니다.
'ODD 진단을받은 아이를 볼 때마다 '정서적으로 조절되지 않고 스트레스를 전달할 수 없을 정도로 높은 수준의 불안을 유발하는이 아이에게 무슨 일이 일어 났습니까?'라고 생각합니다.'
치료 옵션
ODD 증상이있는 아동의 도움을받는 첫 번째 단계는 의사와 상담하는 것입니다. 당신은 정신 건강 전문가 더 많은 평가를 위해.
두 가지 유형 요법 ODD를 치료하는 데 사용됩니다.
- 개별 요법. 자녀가 문제 해결 및 대처 기술을 개발하도록 돕습니다.
- 가족 치료. 부모가 자녀의 행동을 관리하는 기술을 개발하도록 돕습니다. 약물도 처방 될 수 있습니다.
“ODD는 실제로 외부화 행동으로 나타나는 높은 수준의 스트레스와 불안이기 때문에 제공자는 불안의 원인을 이해할 필요가 있습니다. “많은 아이들이 자신의 불안을 의학적으로 치료함으로써 이익을 얻지 만 그것만으로는 답이 아닙니다. 우리는 또한 지금까지 자녀의 삶에서 관계의 역사를 살펴볼 필요가 있습니다.
“어린이들은 간병인과의 관계에서 감정을 처리하는 법을 배웁니다. 간병인과의 관계에서 안전하다고 느끼지 못한 경우, 아이들은 안전한 간병인 및 치료사와 함께 놀이 치료를 통해 건강한 연결을 촉진하고 정서적 조절 장애가있는 동안 아동을 지원할 수 있습니다.”
결론
아이들의 과도한 분노와 행동은 더 큰 문제의 신호일 수 있습니다. 반항적 장애 진단은 아동의 기분과 행동이 최소 6 개월 동안 '정상'범위를 벗어나고 심각한 사회 및 학교 관련 문제를 일으키는 경우 내릴 수 있습니다.
ODD 진단은 아이가 감정을 조절할 수 없게 만드는 근본적인 트라우마에 대한 단서가 될 수 있습니다. 의사와 치료사는 가족이 아동의 정신 건강을위한 최상의 치료를 받도록 도울 수 있습니다.
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